截肢光想想就很可怕,更不要说真的遭遇到不得已要截肢的境地。糖尿病足是糖尿病常见的并发症,是引起糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,也是非外伤性截肢的主要病因。糖尿病足听起来这么危险,该怎么预防和治疗呢?
一、糖尿病足怎么得的?
糖尿病足病的发生由血管病变和神经病变共同作用,后者尤为重要。血管病变造成局部组织供氧不足;神经病变主要引起感觉功能的减退,从而使皮肤在受到外来刺激时无法主动、及时避让,导致创伤的发生,最后形成皮肤破损。此外,神经病变还会使皮肤变得干燥,发生皲裂,发生炎症。当上述的创伤和感染发生时,需要局部血流增加来改善,而糖尿病的血管病变削弱的这种作用,而且局部的缺血加重了感染,最终出现溃疡和坏疽,甚至发生骨髓炎。
二、高危人群
•糖尿病病程超过10年。
•长期血糖控制差。
•穿不合适的鞋、足的卫生保健差。
•有神经病变的症状。
•有神经病变的体征或周围血管病变的体征。
•有足溃疡的既往史。
•糖尿病的其他慢性并发症(严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变等)。
•神经或血管病变并不严重,但存在严重的足畸形。
•糖尿病诊断延误。
•有其他的危险因素。
糖尿病足的高危人群主要就以上几种,糖尿病足的发生并非一朝一夕的事情,糖尿病患者在日常生活中一定要注意预防。
三、糖尿病足预防和治疗
1、预防:
要想预防糖尿病足的发生,大前提是血糖的良好控制,然后就是注意足部的日常护理。
•注意避免足部损伤,防止继发感染;
•注意鞋袜合适,不宜过紧、过硬;
•每天应检查鞋内有无沙砾、异物、趾甲屑等;
•鞋垫是否平整。鞋号要合脚,穿新鞋时不要穿太久,也不要马上长距离走路,以免足磨损;
•不要穿“人”字拖鞋,以避免足部拇指和食指的摩擦;
•每晚用温水泡脚,每次10~15分钟,以促进下肢血液循环,不宜选用过热的水以免烫伤;
•每晚洗脚的同时要检查足部与趾间有无水泡、抓伤或皮损,如有就及时诊治。
2、治疗:
治疗的大前提也是控制血糖!否则,一切治疗只是空架子,不可能奏效。
在控制血糖的同时,尝试一些糖尿病足的治疗手段。
•检查时,我们要先确定足部的血管有无粥样硬化,有无狭窄或闭塞,如果发现,可采用血管扩张药、抗血小板或抗血栓药物进行治疗。
•若药物治疗不起作用,可能就需要移植新的血管,进行搭桥等血管成形术。
•足部病变化脓的时候,要及时采用抗生素进行感染的治疗。
•如果溃疡严重,甚至引起坏死时,外科的干预便成为治疗的要点。
•如果感染难以控制,坏死组织不断发展,为了保全腿部机能,防止感染扩散,不得已时外科医生可能会采取截趾或截肢的手术治疗。
我是唐山市的在唐山煤炭医学院有一糖尿病专家,他开的外敷的药用一次二十块,只要是糖尿病并发症引起的伤口不愈合外敷上那个药,只要几次伤口就会完全愈合,希望看到我这条信息的糖尿病患者能看到。不要耽误了赶快去唐山煤炭医学院医院吧。